Introdução

• Ambiente SAW – Funcionamento, arquitetura, integração, segurança e disponibilidade

• Integração com outras ferramentas/plataformas (WSD e WS TISS)

• Requisitos recomendados para utilização

• Compatibilidade e Interoperabilidade

• SAW(Sistema de Atendimento Web) x SGPS(Sistema de Gestão de Plano de Saúde)

Gerenciamento do sistema pela Operadora – Perfil Administrador

• Parâmetros gerais do sistema

• Parâmetros de Procedimentos

• Parâmetros de Local de Atendimento

• Parâmetros de Usuário

• Cadastros diversos

• Estudo de caso a respeito dos cadastros e parametrizações

Biometria

• Compatibilidade

• Parametrizações

• Implantação

• Utilização e auditoria de logs

Atendimento e Auditoria de Solicitações

• Principais parâmetros relacionados

• Manutenção de guias TISS – Painel de Execução

• Interação com a rede credenciada na ferramenta

• Anexos TISS – Parâmetros relacionados e aplicabilidade

• Visão do Prestador – ações disponíveis após o registro da guia

Faturamento Eletrônico

• Parametrizações

• Calendário de Faturamento

Auditoria Técnica / Concorrente

• Auditoria de solicitações

• Auditoria Técnica / Concorrente

Perfil Contrato

• Pesquisa de auditoria de solicitações

• Ambiente e ações disponíveis na auditoria de solicitações

• Parâmetros do perfil Contrato

Perfil Analista de Contas

• Controle de pagamentos e recursos

• Integração com o sistema de gestão da operadora (procedimento manual e por Web Services)

• Estudos de caso

Perfil Médico

• Pedido médico

• Atestado médico

• Agenda

• Estudos de caso

Perfil Call Center

• RN 395 – Sobre atendimento ao beneficiário

• Tipos de usuário perfil Call Center

• Protocolo de atendimento e registro de chamado

• Definição de Categoria e Eventos

• Definindo pendência

Perfil Beneficiário

• Parametrizações

• Acesso e cadastro

• Agenda

• Marcação de consulta

SAW Mobile

• Parametrizações

• Compatibilidade

• Funcionalidades

• Aplicabilidade